Kapsulas endoskopija ir unikāla neinvazīva un ļoti precīza diagnostikas metode, kas paredzēta tievās zarnas izmeklēšanai un slimību noteikšanai. Ja nepieciešams, tā var sniegt sīku ieskatu arī par visu gremošanas traktu kopumā.
GOOD LIFE CLINIC gastroenterologs, endoskopists Dr. Sabrī stāsta, ka Endoskopijas kapsulu tievās zarnas izmeklēšanai Latvijā sekmīgi izmanto jau kopš 2006. gada. Savulaik Dr. Sabrī bija pirmais, kurš lūdza valsts kvotu, lai arī Latvijā ieviestu un valsts apmaksātu metodi, kas nāk no ASV un kuru izmanto daudzviet pasaulē. Latvijā gan šajā jomā, joprojām, ir daudz problēmu, jo, ja salīdzinām kaut vai ar Igauniju, Latvijā veicam daudz mazāk izmeklejumu – jo procedūra ir salīdzinoši dārga, un valsts to nenodrošina.
Ja skatāmies uz mūsu gremošanas trakta attēlu, redzam trīs galvenās daļas. Augšējā ir barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarna. Vidējā – tievā zarna, kas ir visizlocītākā un visgarākā, īdz pat sešiem metriem. Trešo, jeb apakšējo daļu veido resnā zarna.
Tieši caur tievo zarnu organisms uzņem visus vitamīnus un minerālvielas, un, ja tajā ir kada problēma, sākas citi sarežģījumi.
Labi zināmas ir divas galvenās metodes, ar ko izmeklē gremošanas traktu: augšējā endoskopija jeb, tautas valodā runājot, kobra, un apakšējā endoskopija jeb jolonoskopija. Ilgi bija problēma, kā izmeklēt garo un ļoti izlocīto tievo zarnu, līdz Japānā un Amerikā tika izgudrota kapsula, ko var norīt un kas pati izslīd cauri gremošanas traktam visā tā garumā, pa ceļam nofotogrāfējot visu, ko tā redz. Mūsdienās šādas kapsulas ražo jau daudzas firmas, tām ir dažādas specifikācijas un priekšrocības. Protams, ir citas metodes, kas ļauj izmeklēt tievo zarnu, piemēram magnētiskā rezonanse, enteroskopija (tievās zarnas vai tās daļas apskate ar speciāli dobu orgānu izpētei izstrādātu optisku aparātu – endoskopu), bet kapsulas endoskopija ir modernākā un precīzākā, kas ļauj vienlaikus iegūt visa gremošanas trakta kopējo ainu. Tā ir unikāla tehnoloģija, ko var uzskatīt par nākotnes medicīnu, jo paver jaunas, līdz šim nebijušas iespējas, nodrošinot precīzu un agrīnu slimību diagnostiku. Domājams, ka jau tuvākajā nākotnē tā pilnveidosies un būs kapsulu roboti, kas spēs gan piegādāt zāles konkrētā slimības skārtā vietā, gan veikt nepieciešamas manipulācijas, piemēram, paņemt biopsijas paraugu.
Daktera Sabrī praksē bijuši pacienti, kuri vēlējušies, lai tiktu izmeklēti ar kapsulu. Taču jāsaprot, ka šī metode neaizvieto augšējo un apakšējo endoskopiju. Kapsulas endoskopijai ir sava specifika – tā izgudrota tieši tievās zarnas izmeklēšanai. Kapsula, kas jānorij pacientam, ir parastas medikamentu kapsulas izmērā un absolūti nekaitīga, veidota no organismam bioloģiski draudzīga materiāla, kas neizraisa nekādas komplikācijas. No rīta norijot kapsulu (tam gan iepriekš ir jāsagatavojas), pacients var turpināt savu ikdienas darbu, kamēr kapsula pārvietojoties veic zarnu izpēti, pārraidot datus uz datu ierīci. Kapsula var palikt cilvēka ķermenī tik ilgi, līdz dabiskā ceļā tiek izvadīta no tā. Pēc astoņām stundām pacientam jaatgriežas pie ārsta un jāatdod uztveršanas ierīce. Tālāk sākas ārsta darbs, lai apstrādātu un analizētu uzņemto materiālu, diagnosticējot tievās zarnas stāvokli.
JĀŅEM VĒRĀ!
Pirms procedūras:
- 10 -12 stundas nedrīkst ēst un dzert, lai pilnībā būtu redzamas gremošanas trakta sieniņas.
Pēc kapsulas norīšanas:
- Pacients var atgriezties savās ikdienas aktivitātēs, taču jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes.
- Pēc divām stundām var sākt dzert šķidrumu,
- Pēc četrām stundām var ieturēt vieglu maltīti,
- Pēc astoņām stundām - atgriezties normālā ēšanas režīmā.
Kapsulas endoskopiju ieteicams veikt, ja:
- Ir neskaidra dzelzs deficīta anēmija,
- Ir neskaidra asiņošana kuņģa un zarnu traktā,
- Ir Krona slimība,
- Ir iekaisums, tievās zarnas saslimšanas,
- Ir aizdomas par audzēju,
- Ir celiakija,
- Ir neskaidra iemesla svara zudums u.c.
- Potenciāls risks retos gadījumos varētu būt saistīts ar zarnu nosprostojumu – sašaurinājumu pēc iekaisuma, ķirurģiskām operācijām, ja ir onkologija u. tml. Zarnu nosprostojuma pazīmes ir pārmērīga vēdera pūšanās, sāpes un/vai slikta dūša, vemšana.
- Ja ir rīšanas problēmas,
- Ja ir bijušas gremošanas trakta nosprostošanās epizodes,
- Ja veikta kāda vēdera dobuma operācija, implantēts kardiostimulātors vai cita elektromedicīniska iekārta.